FIZIOTERAPIJA U OSOBA S OŠTEĆENJEM MOZGA
Fizioterapija je sastavni dio liječenja osoba s oštećenjem mozga. Često
se postavlja pitanje kada treba započeti s fizioterapijom u osoba kod
kojih je došlo do ozljede mozga, mozgovnog udara ili pak nekog drugog oštećenja
središnjega živčanog sustava - čim prije, odnosno čim je osoba vitalno
stabilna (najčešće 2. – 3. dan od primitka u bolnicu)! Pri tome fizioterapeutu
treba biti dostupna sva medicinska dokumentacija, a temeljem dokumentacije
i fizioterapijske procjene treba načiniti individualni plan fizioterapijske
intervencije.
Najučestaliji koncept koji se pri tome koristi je Bobath koncept, odnosno
njegove modifikacije.
Bobath koncept kao temelj podrazumijeva aktivni pokret, odnosno facilitaciju
pokreta na način da središnji živčani sustav dobiva informacije sa periferije
(periferni input).
Pripominjemo da je svaki čovjek individua za sebe, ni jedno oštećenje
nije isto pa tako i intervencije trebaju biti individualno planirane i
provođene te stalno modificirane sukladno napretku.
Otpuštanjem iz bolnice liječenje treba nastaviti u kući, jer rano započeta
i kontinuirano provođena rehabilitacija daje najpovoljnije rezultate.
Bilo kakovo gibanje nije terapija već ona mora biti ciljana i provođena
od strane posebno educiranih fizioterapeuta, jer u protivnom dolazi do
razvoja mnogobrojnih patoloških pokreta i kompenzacija koje mogu predstavljati
značajnu zapreku u liječenju te utjecati na krajnji rezultat liječenja
i rehabilitacije.
Pripominjemo da pasivne vježbe (razgibavanja) ne daju dobre rezultate,
jer nije riječ o skraćenju mišićja kao primjerice nakon loma i nošenja
gipsa već o oštećenju kojeg je uzrok u središnjem živčanom sustavu.
Put ka ponovnoj uspostavi funkcija ne zbiva se preko noći već zahtjeva
dosta truda, strpljenja i suradnje između svih članova tima (liječnik,
logoped, fizioterapeut, radni terapeut, medicinska sestra), pacijenta,
obitelji i okoline.
Gjuro Vranešević, Nikolino Žura - fizioterapeuti